እንግሊዝኛ

ካርቦፕላቲን ምን ጥቅም ላይ ይውላል?

2024-03-14 13:38:56

ካርቦፕላቲን የተለያዩ አደገኛ እድገቶችን ለማከም የሚያገለግል የኬሞቴራፒ ሕክምና ነው። በፕላቲኒየም ላይ የተመሰረቱ አልኪላይትስ ስፔሻሊስቶች የሚባሉ የመድሀኒት ክፍል ያሉበት ቦታ ያለው እና የበሽታ ሴሎች እንዳይገለሉ እና እንዳይዳብሩ በማድረግ ይሰራል።


በተለየ ሁኔታ, ካርቦፕላቲን በበሽታ ሴሎች ውስጥ ከሚገኙ የዲ ኤን ኤ ክሮች ጋር ይተባበራል እና ያቋርጣል። ይህ የሴሎቹን የማባዛት እና እራሳቸውን ለማስተካከል ያላቸውን አቅም ይረብሸዋል፣ በመጨረሻም ሴል እንዲያልፍ ያደርጋል። እንደ ተለመደው ጠንካራ ህዋሶች ሳይሆን የበሽታ ሴሎች በፍጥነት ይከፋፈላሉ እና ይህንን የዲኤንኤ ጉዳት ማስተካከል አይችሉም, ይህም ለካርቦፕላቲን እቃዎች የበለጠ አቅመ ቢስ ያደርጋቸዋል.


ለኬሞቴራፒ ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ, ካርቦፕላቲን በመደበኛነት በደም ውስጥ ይሰጣል, ይህም ወደ የደም ዝውውር ስርዓት ውስጥ እንዲገባ እና በሰውነት ውስጥ ወደ አደገኛ የእድገት ሴሎች እንዲተላለፍ ያስችለዋል. የበሽታውን ጠላት ለማሻሻል ከሌሎች የኬሞቴራፒ ስፔሻሊስቶች ጋር በመደባለቅ በብዙ አጋጣሚዎች ጥቅም ላይ ይውላል ። ያለ ጥርጥር ካርቦፕላቲንን የያዙ በጣም የተለመዱ የኬሞቴራፒ ሕክምናዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:


- Carboplatin + paclitaxel፣ ኦቫሪያን፣ ሳንባን፣ ጭንቅላትንና አንገትን እና የተለያዩ ኢንፌክሽኖችን ለማከም ያገለግላል።


- BEACOPP (bleomycin, etoposide, doxorubicin, cyclophosphamide, vincristine, procarbazine እና prednisone) + ካርቦፕላቲን, ሆጅኪን ሊምፎማ ለማከም ጥቅም ላይ ይውላል.


- TCHP (docetaxel, carboplatin, trastuzumab እና pertuzumab) HER2-positive የደረት ኢንፌክሽን ለማከም ጥቅም ላይ ይውላል.


የታካሚውን የኩላሊት ችሎታ ግምት ውስጥ በማስገባት በድንጋይ ውስጥ ያልተቀመጡ ግምቶች, ኩላሊቶቹ ካርቦፕላቲንን ከሰውነት ያጸዳሉ.


ስፔሻሊስቶች በተጨማሪም የደም ቆጠራዎችን በማጣራት ልክ እንደ ዝቅተኛ ፕሌትሌት ወይም ነጭ ፕሌትሌት ቆጠራዎች ካሉ ከፍተኛ ሁለተኛ ደረጃ ውጤቶች ለመዳን የመድኃኒቱን መጠን ሊቀይሩ ይችላሉ። በአጠቃላይ ካርቦፕላቲን ከሴል ደረጃ ጋር እንዴት እንደሚገናኝ መረዳቱ ኦንኮሎጂስቶች በበሽታ ሴሎች ላይ በትክክል እንዲያተኩሩ ይረዳቸዋል.


ካርቦፕላቲን አፒ አቅራቢ.webp

ካርቦፕላቲን ለየትኞቹ የካንሰር ዓይነቶች ጥቅም ላይ ይውላል?

ካርቦፕላቲን የሚከተሉትን ጨምሮ በተለያዩ የካንሰር ዓይነቶች ላይ ውጤታማ መሆኑ ተረጋግጧል።


ኦቫሪያን በሽታ፡- ካርቦፕላቲን በኤፒተልያል ኦቭቫርስ በሽታዎች ሕክምና ውስጥ ሥር የሰደደ መድኃኒት ነው። የበሽታ ሴሎችን መከፋፈል በማደናቀፍ ይሠራል, በዚህ መንገድ ከቁጥጥር ውጭ የሆነ እድገታቸውን ይከላከላል. ይህ መድሃኒት ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለው ከፓክሊታክስል ጋር በመደባለቅ ነው, አንድ ተጨማሪ የኬሞቴራፒ ባለሙያ, የመልሶ ማቋቋም ተፅእኖን ለማሻሻል. ካርቦፕላቲን በቅርብ ጊዜ ለተተነተኑ የኦቭቫርስ አደገኛ እድገቶች ታካሚዎች እንዲሁም ተደጋጋሚ ወይም የጀርባ ህመም ያለባቸውን በተመለከተ እንደ የደም መፍሰስ ጠርዝ ሕክምና ሊሰጥ ይችላል.


በሳንባ ውስጥ የሕዋስ መበላሸት፡- በሳንባ ውስጥ ያለ ትንሽ ሕዋስ ሴሉላር ብልሽት (NSCLC) ብዙ ጊዜ ከካርቦፕላቲን ጋር ጥሩ ምላሽ ይሰጣል። ይህ መድሃኒት በተለምዶ ከተለያዩ ስፔሻሊስቶች ጋር ይጣመራል, ለምሳሌ, ፓክሊታክስል, ዶሴታክስል, ጄምሲታቢን, ወይም ቫይኖሬልቢን, በተለየ የአደገኛ እድገት አይነት እና ደረጃ ላይ የሚወሰን. እነዚህ ድብልቆች ከበርካታ ነጥቦች ጀምሮ አደገኛ የሆኑትን የእድገት ሴሎችን ለመከተል አቅደዋል, ውጤታማ ህክምና እድሎችን በማስፋት.


የጭንቅላት እና የአንገት አደገኛ እድገቶች; ካርቦፕላቲን የጭንቅላት እና የአንገት ስኩዌመስ ሴል ካርሲኖማ ሕክምና ውስጥ ወሳኝ ክፍል ይወስዳል። በኬሞቴራፒ ውስጥ ከተለያዩ መድሃኒቶች ጋር በመደባለቅ ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል, ይህም ከህክምና ሂደት ወይም ከኬሞቴራፒ በፊት የሚሰጠውን እድገትን ለመመለስ እና የበለጠ ምክንያታዊ ለማድረግ ነው. ይህ አቀራረብ ፍሬያማ የሕክምና ሂደት እና የማገገም እድሎች ላይ ይሰራል.


የኒውሮኢንዶክሪን ካንሰሮች፡- ለከፍተኛ ደረጃ የኒውሮኢንዶክሪን አደገኛ እድገቶች፣ ካርቦፕላቲን እንደ ኢቶፖዚድ ካሉ የተለያዩ መድኃኒቶች ጋር በመደባለቅ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል። ይህ ድብልቅ የ EC መደበኛ በመባል ይታወቃል እና በድምፅ ቲሹ ላይ የሁለተኛ ደረጃ ተፅእኖዎችን በሚገድብበት ጊዜ አደገኛ የእድገት ሴሎችን ለማነጣጠር እና ለማጥፋት አቅዷል።


የማኅጸን ጫፍ በሽታ፡- ጠርዝን በመቁረጥ፣ ተደጋጋሚ ወይም ከፍተኛ ተጋላጭነት ያለው የማኅጸን አደገኛ እድገት በሕክምና ውስጥ፣ ካርቦፕላቲን ኤፒአይ በተለምዶ የሚተዳደረው በ paclitaxel ነው። ይህ ድብልቅ ኬሞቴራፒ የካንሰርን መጠን በመቀነስ እና የህመሙን እንቅስቃሴ በመደወል የታካሚውን ግምት በመስራት የተሳካ ነው።


ፊኛ አደገኛ እድገት፡ ለ urothelial ፊኛ በሽታዎች፣ ካርቦፕላቲንን መሰረት ያደረገ ኬሞቴራፒ እንደ ኒዮአዳጁቫንት ህክምና ሊያገለግል ይችላል። ይህ የሚያመለክተው ካንሰርን ለማዳከም ከህክምናው ሂደት በፊት መሰጠቱን ነው, ይህም ቀዶ ጥገናውን የበለጠ የሚቻል እና ኃይለኛ ያደርገዋል.


የደረት በሽታ፡- በHER2-positive bosom malignant እድገቶች ቴራፒ ውስጥ፣ ካርቦፕላቲን ትራስትዙማብን፣ ካርቦፕላቲንን፣ ሄርሴፕቲንን እና ፓክሊታክስልን የሚወክል የTCHP መደበኛ ተግባር ይታወሳል። ይህ ድብልቅ በHER2 ፕሮቲን ላይ ያተኩራል፣ ይህም በተለይ በደረት ላይ ያሉ አደገኛ እድገቶች ከመጠን በላይ በመጨመራቸው የበሽታውን ህዋሶች ለማከም የበለጠ አቅም የሌላቸው እንዲሆኑ ያደርጋል። ካርቦፕላቲን እንዲሁ በሦስት እጥፍ አሉታዊ የጡት እጢ እድገትን ለመቁረጥ ሊያገለግል ይችላል ፣ ይህም ለተወሰኑ ሌሎች የተወሰኑ ሕክምናዎች ትኩረት ይሰጣል ።


የማይክሮብ ሴል እድገቶች፡- ለሜታስታቲክ ቴስቲኩላር ወይም ኦቫሪያን ማይክሮ ኦርጋኒዝም ሴል ካንሰሮች፣ ከካርቦፕላቲን ጋር መቀላቀል በብዙ ጉዳዮች ላይ ዋናው የሕክምና መስመር ነው። እነዚህ መድሃኒቶች በጠንካራ ቲሹ ላይ የሚደርሰውን ጉዳት በመገደብ አደገኛ የሆኑትን የእድገት ህዋሶች በትክክል ለማነጣጠር እና ለመግደል ይተባበራሉ.


ሴሬብራም ካንሰሮች፡- ካርቦፕላቲን አንድ ጊዜ ለግሊኦማስ እና ለሜዱሎብላስቶማስ ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል፣ እነዚህም የአንጎል እድገቶች ናቸው። የመልሶ ማቋቋም ውጤቱን ለማሻሻል እንደ vincristine እና እንዲሁም ኢቶፖዚድ ካሉ የተለያዩ መድሃኒቶች ጋር በተደጋጋሚ ይጣመራል። ይህ ድብልቅ የአዕምሮ ህዋሳትን በማካተት ላይ ሁለተኛ ደረጃ ውጤቶችን በመገደብ ከበሽታው ሴሎች በኋላ እንደሚሄድ ይጠብቃል.


ስለዚህ በማጠቃለያው እነዚህ የተለመዱ የጠንካራ እጢ አደገኛ በሽታዎችን ለማከም የካርቦፕላቲን ውጤታማነት ለብዙ የተለያዩ ነቀርሳዎች የኬሞቴራፒ የጀርባ አጥንት እንዲሆን አድርጎታል።

የካርቦፕላቲን ኬሞቴራፒ የጎንዮሽ ጉዳቶች ምንድ ናቸው?

ውጤታማ መድሃኒት, ካርቦፕላቲን የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል, አንዳንዶቹም ጉልህ ሊሆኑ ይችላሉ. የካርቦፕላቲን ኬሞቴራፒ የተለመዱ የጎንዮሽ ጉዳቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:


ዝቅተኛ የፕሌትሌት ብዛት፡- ካርቦፕላቲን በፕላቲነም ላይ የተመሰረተ የኬሞቴራፒ መድሀኒት በፕላቲሌቶች ውስጥ ከፍተኛ መጠን እንዲቀንስ ሊያደርግ ይችላል። ይህ በኒውትሮፔኒያ (neutropenia) ሊያመጣ ይችላል, በደም ውስጥ ያለው ኒትሮፊል በሚገርም ሁኔታ ዝቅተኛ ነው. Neutrophils ብክለትን ለመዋጋት መሠረታዊ ናቸው. በዚህም ምክንያት ኒውትሮፔኒያ የብክለት ቁማርን ይገነባል። ዝቅተኛ የፕሌትሌት ብዛት የሆነው Thrombocytopenia የመሞት እድልን ይጨምራል። ለማጠቃለል, ደካማነት, በቀይ ቀይ ፕሌትሌት ቆጠራ ምክንያት የሚመጣ, ድካም እና ንፋስ ያመጣል. መደበኛ የደም ምርመራዎች እነዚህን የፕሌትሌት ቁጥሮችን ለማጣራት እና ለአጭር ጊዜ ሽምግልና ዋስትና ለመስጠት ጠቃሚ ናቸው.


ህመም እና ትፋት፡- ኬሞቴራፒ ብዙ ጊዜ ህመም እና ትፋትን ያስከትላል፣ እና ካርቦፕላቲን ነፃ አይደለም። እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች የታካሚውን የግል እርካታ ላይ ተጽእኖ የሚያደርጉ እጅግ በጣም የከፋ እና አቅም የሌላቸው ሊሆኑ ይችላሉ. እንደ ፀረ-ኤሜቲክ መድኃኒቶች ያሉ የበሽታ መከላከያ መድሃኒቶችን የሚቃወሙ, እነዚህን የጎንዮሽ ጉዳቶች ለመቆጣጠር እንዲረዳቸው በተደጋጋሚ ይመከራሉ. ታካሚዎች እነዚህን መድሃኒቶች እንደ ተቀባይነት መቀበል አለባቸው እና የጎንዮሽ ጉዳቶቹ ዘላቂ ከሆኑ ክሊኒካዊ እይታን ይፈልጉ።


የኩላሊት ጎጂነት፡- ካርቦፕላቲን የኩላሊት ጉዳት ሊያስከትል ይችላል ይህም በኩላሊት ላይ ጉዳት ያደርሳል። የ creatinine መጠንን መፈተሽ፣ በኩላሊት የሚወጣ የጎንዮሽ ጉዳት፣ የኩላሊትን አቅም ለመፈተሽ ወሳኝ ነው። የ creatinine መጠን ከፍ ካለበት የኩላሊት መጎዳትን ያሳያል። የኩላሊት መርዝ ቁማርን በመቀነስ ረገድ መርዞችን ስለሚያስወግድ እና ከተለመደው የኩላሊት አቅም ጋር ስለሚጣጣም የውሃ ማጠጣት ጠቃሚ ነው።


የመስማት ችግር እና ቲኒተስ፡ ኦቶቶክሲክ ወይም በጆሮ ላይ የሚደርስ ጉዳት ካርቦፕላቲንን ጨምሮ በፕላቲነም ላይ የተመሰረተ የኬሞቴራፒ ውጤት ነው። ይህ የመስማት ችግርን እና የጆሮ ድምጽን (በጆሮ ውስጥ መጮህ) ሊያመጣ ይችላል. በሕክምናው ወቅት እና በኋላ መደበኛ የመስማት ችሎታ ምርመራዎች ማንኛውንም ለውጦችን ለማጣራት የታዘዙ ናቸው። የመስማት ችግር በሚከሰትበት ጊዜ ተንቀሳቃሽ ማጉያዎችን ወይም ሌሎች አጋዥ መሳሪያዎችን በመጠቀም የእለት ከእለት ህልውና ላይ ያለውን ተጽእኖ ለመገደብ መሰረታዊ ነው።


ኒውሮፓቲ (ኒውሮፓቲ)፡ ካርቦፕላቲን በነርቭ አቅም ላይ ተጽዕኖ ያሳድራል፣ የነርቭ ሕመም ያስከትላል። ይህ በእጆች እና በእግሮች ላይ ሞትን ፣ መንቀጥቀጥን ወይም ስቃይን ሊያመጣ ይችላል። ምንም እንኳን ይህ ሁለተኛ ደረጃ ውጤት በአጠቃላይ ሊቀለበስ የሚችል ቢሆንም, በጣም ጥሩ እና አስከፊ ሊሆን ይችላል. ኒውሮፓቲ እጅግ በጣም የከፋ እንደሚሆን በማሰብ የክፍል ማስተካከያዎች መሠረታዊ ሊሆኑ ይችላሉ. ታካሚዎች ማንኛውንም የኒውሮፓቲክ የጎንዮሽ ጉዳቶች ወዲያውኑ ለህክምና እንክብካቤ አቅራቢዎቻቸው ማሳወቅ አለባቸው.


ባልዲንግ (አሎፔሲያ)፡-አብዛኛዎቹ ታካሚዎች ይደርሳሉ የካርቦፕላቲን ዱቄት alopecia በመባል የሚታወቀው የማይቋረጥ ራሰ በራ ያጋጥማል። ፀጉሩ ብዙውን ጊዜ ማደግ የሚጀምረው ሕክምናው ከተዘጋ በኋላ ነው, ነገር ግን ፀጉሩ ወደ ልዩ ውፍረት እና ገጽታ ለመመለስ መዋዕለ ንዋይ ያስፈልገዋል. መላጨት ከልብ የሚያስጨንቅ ቢሆንም፣ ታካሚዎች ግን አጭር እና ሊቀለበስ የሚችል መሆኑን መገንዘብ አለባቸው። የድጋፍ ስብሰባዎች እና የፀጉር ሥራ ባንኮች በዚህ ጊዜ ውስጥ ተጨማሪ ንብረቶችን እና ድጋፍን ሊሰጡ ይችላሉ.


ድካም፡ ኬሞቴራፒ፣ ካርቦፕላቲንን ጨምሮ፣ ህክምናው ከተጠናቀቀ በኋላ ለተወሰነ ጊዜ ሊቆይ የሚችል ከባድ ድካም ሊያስከትል ይችላል። ይህ ድክመት ብዙውን ጊዜ ለትክክለኛው ጥረት የማይጠቅም እና ሙሉ በሙሉ በዕለት ተዕለት የአካል ብቃት እንቅስቃሴዎች ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድር ይችላል። ታካሚዎች የተረጋጋ ፍጥነት መውሰድ, ከመጠን በላይ ከመጠን በላይ መራቅ እና በቂ እረፍት ማድረግ አለባቸው. ጥንቃቄ የተሞላበት እንቅስቃሴ እና የመፍታት ስልቶች ድክመትን ለመቆጣጠር ይረዳሉ።


የምግብ ፍላጎት ማጣት፡- መጥፎ ፍላጎት እና ክብደት መቀነስ ካርቦፕላቲንን ጨምሮ የኬሞቴራፒ ምልክቶች ናቸው። በሕክምና እና በማገገም ጊዜ ሰውነትን ለመርዳት ከፍተኛ ምግብን መጠበቅ በጣም አስፈላጊ ነው። ለታካሚዎች ትንሽ እና መደበኛ እራት መመገብ እና በፕሮቲን የበለጸጉ ምግቦችን ለአመጋገብ ስርዓት ማስታወስ አስፈላጊ ነው። መጥፎ ዕድልን መመኘት ከባድ ነው ተብሎ በመገመት፣ ተጨማሪ ምግብ ወይም ሲሊንደርን መንከባከብ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል። የክብደት እና ጤናማ ሁኔታን በቅርበት መመርመር መሰረታዊ ነው።


ብዙ ጊዜ በመድሃኒት ወይም በመጠን ማስተካከያ ሊታከም የሚችል ቢሆንም፣ ሊከሰቱ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች በካርቦፕላቲን ኬሞቴራፒ ወቅት የቅርብ ክትትል እና ድጋፍ ሰጪ እንክብካቤ አስፈላጊነትን ያጎላሉ። ይህ ካንሰርን በማነጣጠር የታካሚዎችን የህይወት ጥራት ለመጠበቅ ይረዳል።


በማጠቃለል, የካርቦፕላቲን ዱቄት በፕላቲነም ላይ የተመሰረተ የኬሞቴራፒ መድሐኒት የደም-አንጎል እንቅፋትን በሚገባ አቋርጦ የሳይቶቶክሲክ ተጽእኖውን በካንሰር ሕዋሳት ውስጥ የዲኤንኤ መባዛትን እና ጥገናን በማስተጓጎል ነው። እንደ ሳንባ፣ ኦቭየርስ፣ ጭንቅላት/አንገት፣ ፊኛ፣ የማኅጸን ጫፍ፣ የጡት እና የኒውሮኢንዶክሪን ካንሰሮች ለመሳሰሉት የጠንካራ እጢ ነቀርሳዎች እንደ መሰረታዊ ኬሞቴራፒ ያገለግላል። ይሁን እንጂ ካርቦፕላቲን እንደ ዝቅተኛ የደም ብዛት፣ ማቅለሽለሽ፣ የኩላሊት ሥራ መሥራት፣ ኒውሮፓቲ፣ እና ሌሎችም የጎንዮሽ ጉዳቶችን ሊያስከትል ይችላል፣ ይህም መርዛማነትን በመቀነስ የሕክምና ጥቅምን ከፍ ለማድረግ የቅርብ የሕክምና ክትትል ያስፈልገዋል። አሰራሮቹን እና ክሊኒካዊ አጠቃቀሞቹን መረዳቱ ለዚህ አስፈላጊ የኬሞቴራፒ ወኪል ግንዛቤን ይሰጣል።

ማጣቀሻዎች:

1. የአሜሪካ የካንሰር ማህበር. (2022) ካርቦፕላቲን. 

2. የካንሰር ምርምር ዩኬ. (2022) ካርቦፕላቲን. 

3. Choueiri, TK, Mayer, EL, Je, Y. et al. (2011) በቤቫኪዙማብ በሚታከሙ የጡት ካንሰር በሽተኞች ላይ የልብ ድካም አደጋ. ጄ ክሊን ኦንኮል 29፣ 632–638 

4. Dasari, S. & Tchounwou, PB (2014). በካንሰር ህክምና ውስጥ Cisplatin: ሞለኪውላዊ የአሠራር ዘዴዎች. የአውሮፓ ፋርማኮሎጂ ጆርናል, 740, 364-378. 

5. Dizon, DS (2022). የማህፀን ካንሰርን ለማከም የካርቦፕላቲን አጠቃቀም አጠቃላይ እይታ። እስካሁን.

6. ጌይል ኒል ስፐርስ, ኤም.ዲ. (2017) ካርቦፕላቲን በጡት ካንሰር ሕክምና ውስጥ: የአሁኑን አጠቃቀም ግምገማ. የጡት ካንሰር፡ ዒላማዎች እና ህክምና፣ 9፣ 43-49። 

ላክ