ዳፕሶን ማጽዳትን ያስከትላል?

ዳፕሶን እንደ ደዌ እና dermatitis herpetiformis ያሉ የቆዳ በሽታዎችን ለማከም ለብዙ አሥርተ ዓመታት ያገለገለ አንቲባዮቲክ መድኃኒት ነው። ከቅርብ ጊዜ ወዲህ፣ የአካባቢ ዳፕሶን ፎርሙላዎች ለብጉር ሕክምናም ተፈቅደዋል። በማንኛውም የረጅም ጊዜ መድሃኒት ፣ እንደ ካንሰር ባሉ ሊሆኑ የሚችሉ አደጋዎች ላይ ጥያቄዎች ይነሳሉ ። በዚህ ጽሑፍ ውስጥ ዳፕሶን እና ካርሲኖጂኒዝምን በተመለከተ ማስረጃዎችን እንመረምራለን ።

 ዳፕሶን ምን ዓይነት መድሃኒት ነው?

ዳፕሶን የባክቴሪያ ፎሌት ቅልቅልን በመበሳጨት የሚሰራ ሰልፎን ፀረ-መርዛማ ነው። ፀረ-ባክቴሪያ እና የመቀነስ ባህሪያቱ ዳፕሶንን ለየት ያሉ የቆዳ በሽታዎችን ለማከም ጠቃሚ ያደርገዋል።

ስለ ዳፕሶን ጥቂት ጠቃሚ እውነታዎች፡-

- ከ1940ዎቹ ጀምሮ ተደራሽ ነው።

- በአፍ እና በርዕስ ጥቅም ላይ ይውላል

- በመሠረቱ በሽታን እና dermatitis herpetiformisን ይንከባከባል

- ሌላው ውጤታማ መዋቅር የቆዳ መቆጣትን ያስወግዳል

- ፀረ-ባክቴሪያ እና ማረጋጋት ስርዓቶች

እንደ ርኩሰት ባሉ በሽታዎች የማያቋርጥ ሀሳብ ምክንያት ዳፕሶን ለብዙ ዓመታት በቋሚነት ጥቅም ላይ ይውላል። ይህ ከረጅም ጊዜ አጠቃቀም ጋር በመድኃኒት ደህንነት ዙሪያ ጉዳዮችን ያመጣል።

ዳፕሶን በሰዎች ላይ ካንሰር ያመጣል?

ሊደረስበት ከሚችለው ማስረጃ አንጻር ዳፕሶን ክሊኒካዊ ጥቅም ላይ በሚውልበት ጊዜ በሰዎች ላይ የካንሰር መንስኤ የመሆን ስሜትን አይሰጥም ። ምንም የተስፋፋ በሽታ ስጋት በአንዱ ወይም በሌላ የአፍ ወይም የቆዳ ዳፕሶን ሕክምና ሊወገድ አልቻለም።

- በዳፕሶን ውስጥ በታካሚ በሽተኞች ላይ ለረጅም ጊዜ ምንም ዓይነት የበሽታ ስጋት አልተገኘም።

- ውጤታማ የዳፕሶን ክሊኒካዊ ቅድመ-ምርመራዎች ከመጠቀም ጋር የተገናኙ ዕጢዎች አልተገኙም።

- የዓለም ጤና ድርጅት ምርመራ የሰፋ ዳፕሶን ያላቸው እጢዎች አላሳየም

ዳፕሶን ካንሰርን የሚያስከትል ሜታቦላይትስ እንደሌለው ጥናቶች ያሳያሉ

- እ.ኤ.አ. በ 2015 የተደረገ ጥናት ዳፕሶን አደገኛ እድገትን እንደሚያመጣ ምንም አሳማኝ ማረጋገጫ አልተዘጋም።

ከባድ የመድኃኒት ቁጥጥር ትክክለኛ ቢሆንም፣ ለብዙ የዳፕሶን አጠቃቀም ረጅም ጊዜ የተሰበሰበው ክሊኒካዊ መረጃ በዚህ መድሃኒት እና በአደገኛ እድገት እድገት መካከል ምንም ዓይነት መደምደሚያ ያለው ግንኙነት አላሳየም።

 ዳፕሶን ካንሰር ሊያመጣ ይችላል?

ክሊኒካዊ ማስረጃዎች የሚያረጋግጡ ሲሆኑ፣ ዳፕሶን እንዴት ካርሲኖጅንን እንደሚያበረታታ መላምቶች አሉ።

- ዲ ኤን ኤ ጉዳት - ጥናቶች እንደሚጠቁሙት ዳፕሶንብዙውን ጊዜ ለተለያዩ የቆዳ በሽታዎች ሕክምና የሚውል መድኃኒት ዲ ኤን ኤ ሊጎዳ ይችላል። ይህ ተጽእኖ በሰውነት ውስጥ ምላሽ በሚሰጡ የኦክስጂን ዝርያዎች (ROS) ዕድሜ ውስጥ ጣልቃ ለመግባት ተቀባይነት አለው. ምላሽ የሚሰጡ የኦክስጂን ዝርያዎች የኦክስዲቲቭ ግፊትን ሊያስከትሉ እና ዲ ኤን ኤን ጨምሮ የሕዋስ ክፍሎችን ሊጎዱ የሚችሉ በጥልቅ ተቀባይ ቅንጣቶች ናቸው። ጥናቶች እንደሚያሳዩት ዳፕሶን, በተወሰኑ ሁኔታዎች, የ ROS እድገትን ሊያነሳሳ ይችላል, ይህም በዲ ኤን ኤ ላይ ጉዳት ሊያደርስ ይችላል. ቢሆንም፣ በዳፕሶን አነሳሽነት ROS የሚያመጣው የዲኤንኤ ጉዳት መጠን በአብዛኛው ከሌሎች ከሚታወቁ የጂኖቶክሲክ ስፔሻሊስቶች ጋር ሲነፃፀር ትንሽ ሃይል እንደሌለው ተደርጎ መወሰዱን ልብ ማለት ያስፈልጋል። ይህ የዲኤንኤ ጉዳት ክሊኒካዊ ትርጉሙ ደህንነትን እስካልተነካ ድረስ ወይም የተስፋፋ የእድገት እድገት እድሎች እርግጠኛ አይደሉም እና እስካሁን እየተመረመረ ነው። እንደ የቆዳ መቆጣት ወይም dermatitis ያሉ የተለያዩ የቆዳ በሽታዎችን ለማከም የዳፕሶን የመልሶ ማቋቋም ጥቅማጥቅሞች ከዲኤንኤ ጉዳት ጋር ተያይዞ ሊከሰቱ የሚችሉ አደጋዎችን በተደጋጋሚ እንደሚያስተናግዱ ትኩረት መስጠት ተገቢ ነው። የሕክምና እንክብካቤ ባለሙያዎች ዳፕሶንን ለታካሚዎች ሲመከሩ የነጠላውን ክሊኒካዊ ታሪክ ከግምት ውስጥ በማስገባት የጋምመር ጥቅማ ጥቅሞችን መጠን በጥንቃቄ ያስባሉ። እንዲሁም ከማንኛውም መድሃኒት ጋር ፣ የሚመከሩ መጠኖችን እና ህጎችን ማክበር እንዲሁም የሚጠበቁ ድንገተኛ ጉዳቶችን ለመመርመር ከህክምና ባለሙያዎች ጋር በመደበኛነት መነጋገር አስፈላጊ ነው። ታካሚዎች ተገቢውን አስተዳደር እና ከዳፕሶን አጠቃቀም ጋር የተያያዙ አደጋዎችን ለመገምገም ማንኛውንም እንግዳ የጎንዮሽ ጉዳቶች ወይም ጭንቀቶች ለህክምና እንክብካቤ አቅራቢዎቻቸው ወዲያውኑ ማሳወቅ አለባቸው። በጥቅሉ ፣ ጊዜ ዳፕሶን ተቀባይ የሆኑ የኦክስጂን ዝርያዎችን በማምረት ዲ ኤን ኤ ላይ በቀላሉ ሊጎዳ ይችላል፣ ክሊኒካዊ ጠቀሜታው እና በአጠቃላይ ቁማር መገለጫው እንደየሁኔታው ሁኔታ መገምገም ያለበት የተለየ ህመም እና የታካሚ አካላትን ግምት ውስጥ በማስገባት ነው።

- የሆድ መርዛማነት - በዳፕሶን የተቀሰቀሰው የሄፐታይተስ ክስተት ጠባሳ እና የጉበት አቅምን በማጣት የተገለጸው ተለዋዋጭ የጉበት ሁኔታ ሲርሆሲስን ከመፍጠር ከፍ ካለ ቁማር ጋር የተያያዘ ነው። ሲርሆሲስ ለዳፕሶን የሚገፋፋ ሄፓታይተስ ሊያመጣ የሚችለውን የጤና እክሎች በማዳከም የጉበት አደገኛ እድገትን ለማሻሻል ትልቅ ቀዳሚ ሆኖ ይሞላል። ከዳፕሶን ጋር የተዛመደ ሄፓታይተስ የሚያጋጥማቸው ሰዎች ወደ cirrhosis የሚሸጋገሩ ቁማርተኞች መጠንቀቅ አለባቸው። ለህክምና አገልግሎት አቅራቢዎች በዳፕሶን ህክምና ምክንያት ሄፓታይተስን የሚያበረታቱ ታማሚዎችን በትኩረት ማጣራት፣የጉበት ደህንነትን ለመቃኘት እና ማንኛውንም የሲርሆሲስ ምልክቶችን በፍጥነት መለየት አስፈላጊ ነው። በዳፕሶን የተጀመረ ሄፓታይተስ የሚታወቅ ዳራ ያለባቸው ታካሚዎች የጉበት ሁኔታን ለማጣራት እና ወደ cirrhosis የሚወስደውን ማንኛውንም እንቅስቃሴ ለመለየት መደበኛውን የጉበት አቅም ፈተናዎች እና የምስል ግምገማ ማለፍ አለባቸው። ቀደምት ቦታ እና ሽምግልና ከሲርሆሲስ ቁማር ጋር ለመታገል መሰረታዊ ናቸው እና ምናልባትም በእነዚህ ሰዎች ላይ የጉበት በሽታ የመሻሻል እድልን ይቀንሳል። ለረጂም ጊዜ ጉበት ጤንነት የሚጠበቁትን ችግሮች ግምት ውስጥ በማስገባት ዳፕሶን ስለ ሄፓታይተስ ስለሚኖረው ተዛማጅ አደጋዎች እና ስለ ጉበት አቅም ስለሚሰጠው አስተያየት እንዲማር ጠቁመዋል። እንደ አገርጥቶትና የሆድ ህመም ወይም ያለምክንያት ድካም ያሉ የጉበት ስብራት የጎንዮሽ ጉዳቶችን በሚመለከት ከህክምና አገልግሎት አቅራቢዎች ጋር ግልጽ የሆነ የደብዳቤ ልውውጥ እና ለቦርዱ ምቹ ነው። የታካሚዎች እና የሕክምና ባለሙያዎች የትብብር ውሳኔ-ምርት የዳፕሶን የመፍትሄ ጥቅሞችን ለማስተካከል ከጉበት ጋር የተዛመዱ ችግሮች ቁማርን መገደብ ያስፈልጋል ፣ cirrhosis እና የጉበት አደገኛ እድገት።

- Hypersensitivity - ዳፕሶን ከመጠን በላይ የመነካካት ሁኔታ ለወደፊቱ የበሽታ ስጋትን ሊያመጣ የሚችል የአካል ክፍሎችን ይጎዳል።

- የመድሃኒት ግንኙነቶች - የዳፕሶን መፈጨት በተለያዩ መድሃኒቶች ሊስተካከል ይችላል፣ ይህም ካንሰርን የሚያስከትል ውጤት ይፈጥራል

- የቆዳ መቆጣት - በውጤታማ ዳፕሶን የሚቀጥል ቆዳን የሚረብሽ መላምት የቆዳ በሽታ ስጋትን ይጨምራል

ይሁን እንጂ እነዚህ የታቀዱ ዘዴዎች በታካሚዎች ላይ ወደ ካንሰር መጨመር በትክክል አልተተረጎሙም. የንድፈ-ሀሳባዊ ስጋቶችን ሁኔታ መከታተል ብልህነት ነው፣ ነገር ግን አጠቃላይ ዳፕሶን በክሊኒካዊ ትክክለኛ የካርሲኖጂካዊ አቅምን አያመለክትም።

 በዳፕሶን አጠቃቀም ምን ዓይነት ጥንቃቄዎች ይመከራል?

ምንም እንኳን ማስረጃ ባይኖርም ዳፕሶን ካንሰርን ያስከትላል, መደበኛ ጥንቃቄዎች አሁንም ይመከራሉ:

- የጉበት ተግባርን መከታተል - የጉበት ኢንዛይሞችን መጀመሪያ እና ከማንኛውም ምልክቶች ጋር ያረጋግጡ።

- በ G6PD እጥረት ውስጥ ያስወግዱ - ከፍተኛ የመርዛማነት አደጋ በጥንቃቄ መጠቀምን ይጠይቃል.

- ከመጠን በላይ የመነካትን ሁኔታ ይቆጣጠሩ - ሽፍታ, ትኩሳት, ወይም የአካል ክፍሎች ተሳትፎ ከተከሰተ ያቁሙ.

- የፀሐይ መጋለጥን ይገድቡ - የጸሐይ መከላከያ የቲዎሬቲክ የቆዳ ካንሰርን ለረጅም ጊዜ የአካባቢ አጠቃቀምን ለመቀነስ ይረዳል.

- የመድኃኒት መመሪያዎችን ማክበር - ያለ የሕክምና መመሪያ ከሚመከረው መጠን አይበልጡ።

- ስጋቶችን በፍጥነት ያሳውቁ - ለማንኛውም አዲስ እብጠት ፣ የቆዳ ለውጦች ፣ ወይም ያልታወቁ ምልክቶች ለሐኪምዎ ያሳውቁ።

ዳፕሶን ለብዙ ታካሚዎች ደህንነቱ የተጠበቀ አጠቃቀም ረጅም ታሪክ ያለው ቢሆንም፣ መሰረታዊ ምልከታ እና የደህንነት ልምምዶችን መከተል ይህንን የመድሃኒት ማዘዣ ረጅም ጉዞ ሲጠቀሙ መጽናኛ ይሰጣል።

በሲኖፕሲስ፣ ግምታዊ ክፍሎች ቢኖሩም፣ ዳፕሶን በአፍም ሆነ በገጽታ ጥቅም ላይ መዋሉ አደገኛ እድገትን የመፍጠር ቁማርን እንደሚገነባ አሁን ምንም አሳማኝ ክሊኒካዊ ማረጋገጫ የለም። ሰፊ የፋርማሲ ጥንቃቄ የዳፕሶን አጠቃላይ የደህንነት መገለጫ እንደ በሽታ እና dermatitis herpetiformis ያሉ ሁኔታዎችን ለረጅም ጊዜ ለማከም ይደግፋል። ያም ሆነ ይህ፣ ከዚህ በሰፊው ጥቅም ላይ ከሚውለው መድኃኒት ጋር የተዛመደ ካንሰርን የሚያስከትል ተፈጥሮ አለመኖሩን ለማረጋገጥ የተቃዋሚ ውጤቶችን በየጊዜው መመርመር እና ማሳየት ጠቃሚ ነው።

ማጣቀሻዎች:

1. ኤሽማ, ኤፍ., ክሮንጄ, ኤል., ኦበርት-ቪዮላ, ቪ. እና ሌሎች. (2015) በደቡብ አፍሪካ የማዕድን ኢንዱስትሪ ውስጥ ለሥጋ ደዌ የረጅም ጊዜ ዳፕሶን ሕክምናን ወደ ኋላ መለስ ብሎ ማጥናት። ሌፕር ራእይ, 86, 216-221.

2. የምግብ እና የመድሃኒት አስተዳደር. (2018) የኤፍዲኤ አጭር መግለጫ ሰነድ፡ ወቅታዊ ዳፕሶን ጄል፣ 5% ለአክኔ vulgaris ሕክምና። https://www.fda.gov/media/112881/አውርድ

3. Lowe, NK እና Brumfield, KH (2012). በእርግዝና ወቅት Dapsone በ dermatitis herpetiformis ሕክምና ውስጥ። የእናቶች-የፅንስ እና የአራስ ህክምና ጆርናል, 25 (6), 833-834.

4. Richardus, JH እና Smith, TC (1989). የመድሀኒት መድሐኒት ሕክምና ከገባ በኋላ ለዳፕሶን የከፍተኛ ስሜታዊነት ምላሽ የሥጋ ደዌ በሽታ መጨመር። ሌፕር ራእይ, 60 (4), 267-273.

5. Saraswat, A., Bhola, K., Kumari, R., Kumar, B. (1995). በ 35 የአፍ ውስጥ pemphigus በሽተኞች ውስጥ ዳፕሶን ላይ የተደረገ ጥናት። የአለም አቀፍ የቆዳ ህክምና ጆርናል, 34 (1), 75-77.